Épisode 68 | Réplétion liquidienne : pour qui et comment?

Ce mois-ci, Trait pharmacien s’intéresse à la réplétion liquidienne par voie intraveineuse. Que faut-il considérer dans le suivi des patients sous fluides de maintien ou de réanimation? Quel type de solution devrait être privilégié selon le tableau clinique? On en discute avec Marc Perreault, pharmacien au centre universitaire de santé McGill et professeur titulaire de clinique à la faculté de pharmacie de l’Université de Montréal.

Références

• Zampieri FG, Machado FR, Biondi RS et al. Effect of intravenous fluid treatment with a balanced solution  vs 0.9% saline solution on mortality in critically ill patients – The BaSICS randomized clinical trial.  JAMA 2021; 326(9): 818-829.
• Finfer S, Micallef S, Hammond N et al. Balanced multielectrolyte  solution versus saline in critically ill adults. NEJM 2022; 386; 815-26.
• Alghamdi NA, Major P, Chaudhuri D et al. Saline compared to balances crystalloid in patients with diabetic ketoacidosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trial. Crit Care Explorations 2022; 4(1): e0613.
• Meyhoff TS, Hjortrup JW, Sivapalan P et al. Restriction of Intravenous fluid in ICU patients with septic shock. NEJM 2022; 386; 2459-70.